Последние сообщения

Страницы: 1 ... 3 4 [5] 6 7 ... 10
41
Приветствую вас, уважаемые коллеги!

В современном мире управление качеством в здравоохранении и медицинской деятельности стало одной из самых актуальных и сложных задач.

Системный подход к управлению качеством является основополагающим, однако существует ряд вызовов, которые указывают на необходимость пересмотра сложившейся практики «отраслевого регулирования».

В представленной статье «Несколько слов о системном кризисе системного подхода» обозначены признаки нарастающей бессистемности в управлении качеством в здравоохранении и медицинской деятельности и объясняются их причины.

Приятного чтения!
42
  Организовать какое-либо специфическое дело с нуля либо вывести его из негодного состояния – не всегда простая задача. Для того, чтобы добиться успеха в областях, где много «подводных камней» либо просто не хватает знаний и опыта, зачастую приходится действовать по наитию. Здесь не грех подсмотреть у соседа или попытаться найти готовые рецепты. Общий план организационных усилий может быть примерно таким:

1. Этап инициации, анализа и проектирования включает в себя шаги:
     1) осознать наличие (риск) сходных и взаимосвязанных проблем;
       2) обозначить проблемную область и её границы;
       3) назначить ответственное за наведение порядка в этой области лицо;
       4) провести анализ ситуации и задать параметры ожидаемого решения;
       5) предоставить в распоряжение ответственного лица необходимые ресурсы;
2. Этап разработки:
       6) найти решение, удовлетворяющее заданным параметрам;
       7) подготовить проекты документов, закрепляющих решение;
       8) добиться соответствия содержания решения заданным параметрам;
3. Этап внедрения и отладки:
       9) ввести решение в действие;
     10) наблюдать, собирать статистику и регистрировать неожиданные эффекты;
     11) анализировать работу и улучшать её организацию;
4. Совершенствование деятельности организации:
     12) интеграция в систему управления качеством;
     13) закрепление в корпоративной культуре.

 Всякий универсальный рецепт окончательно обретает конкретику уже на месте. В то же время, применительно к той или иной теме кое-что не лишне пояснить заранее. На что стоит обратить внимание при организации, к примеру, работы с обращениями граждан в медицинской клинике?

 В новой статье на  примере организации работы с обращениями этапы и шаги предложенного плана рассмотрены более подробно: «Четыре этапа организации работы с обращениями граждан в медицинской клинике»

 Данная публикация посвящена организации работы с обращениями граждан в медицинской клинике. В статье изложены практические советы относительно того, как прийти к эффективному управлению деятельностью медицинской организации в части работы с обращениями, включая претензии и жалобы пациентов, с соблюдением прав и законных интересов всех заинтересованных сторон.
43
Уважаемые коллеги!
Как вы знаете, в основном, мы пишем о качестве в медицине и здравоохранении. Мы с вами подробно разобрали уже многие сложные теоретические и практические проблемы качества, способы его оценки, аналитические и управленческие возможности.

Для управления качеством и достижения улучшений, нужны надёжные данные. Качество и безопасность медицинской деятельности должны характеризоваться всесторонним образом, и это непростое дело, медицинская деятельность очень сложна и специфична. Медицинская помощь также представляет собой крайне непростой объект в отношении способов определения и выражения качества и их надёжности.

Конечно, при изучении проблем качества лучше отдавать предпочтение авторитетным профессиональным источникам информации. Это могут быть научные публикации, официальные документы, экспертные мнения и отзывы. Только не всегда можно сказать заранее, какие именно материалы дадут ответы на интересующие нас вопросы, и при этом ничего в голове не запутают.

Представляю вашему вниманию новую публикацию, которая, возможно, поможет вам кое в чём разобраться, не потратив слишком много своего драгоценного времени: «Чему соответствует качество?».

В статье приводятся три аксиомы качества, сделаны три логических допущения и десять логических выводов.
Приятного чтения! Ваш Андрей Таевский
44
 Уважаемые коллеги!

 Тематика качества в здравоохранении – избитая донельзя. Неиссякаемая лавина научных публикаций и других материалов, отражающих завидное разнообразие мнений и подходов – с одной стороны. Старания отраслевого регулятора и иных структур, формирующих интенсивно пухнущую нормативную правовую базу здравоохранения – с другой. Стремление медицинских организаций получить конкурентные преимущества через управление качеством и неотразимые предложения разных гуру научить их качеству – с третьей. Активность правоохранительных и надзорных органов, юристов, правозащитников, страховых медицинских организаций – с четвёртой. Шум, гам, тарарам! Но то место, где на самом деле рождается качество медицинской помощи, пребывает в тени – вплоть до того «прекрасного» момента, когда что-то идёт не так.

 Тайное место. Настоящая небольшая публикация проливает робкий свет на то самое место, где в интимной обстановке под завесой врачебной тайны рождается качество медицинской помощи. Исследовать наше «тайное» место подробнее уважаемому читателю будет легче при ярком свете – с помощью материалов, доступных по приведённым в статье ссылкам.

 Откуда что берётся. Потребности населения в охране здоровья и медицинской помощи формируют желаемые параметры системы здравоохранения. Они включают в себя обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью, предотвращение распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний, высокий уровень качества и безопасность медицинской деятельности, медицинских изделий и лекарственных средств. Также важны гармонизация правоотношений в сфере здравоохранения и соблюдение этических принципов. Государство заинтересовано в надежности, результативности и экономической эффективности системы здравоохранения.

 «Управление качеством в системе врач-пациент. Часть I. Под градом камней и палок».

 Зона напряжения. Система здравоохранения сталкивается с растущим давлением со стороны потребителей, требующих всё более «качественного», в бытовом понимании, обслуживания. В то же время, общество противится увеличивающемуся по объективным причинам экономическому бремени здравоохранения. Завышенные ожидания создают нагрузку на отношения между врачом и пациентом, которые часто оказываются самым слабым местом в системе, что приводит к конфликтам. Попытки идеального правового и нормативного регулирования отношений в сфере охраны здоровья до сих пор не увенчались успехом. И на то есть свои причины. Совершенных инструкций к человеку, гарантирующих ожидаемый результат оказания медицинской помощи при безупречном их исполнении, не существует.

 «Управление качеством в системе врач-пациент. Часть II. В перекрестии прицела».

 Качественные зануды. Законодатель возлагает на медицинские организации ответственность за активное выявление, разъяснение и удовлетворение потребностей пациентов в отношении их здоровья, опираясь на наличие специальных знаний у медицинских работников. Конечно, эта задача целиком и полностью ложится на плечи практикующих врачей. Однако современный российский врач по-прежнему часто выступает в роле объекта управления качеством медицинской помощи. При таком подходе он отстранён от управления качеством, а значит, и от управления собственной судьбой. Да он и сам не особо к тому стремится – слишком загружен.

 «Управление качеством в системе врач-пациент. Часть III. Без каски».

 Цифровые Васюки. Демографические изменения неумолимо ведут к увеличению нагрузки на систему здравоохранения и медицинских работников. Цифровизация предлагает возможное спасение от надвигающейся катастрофы через повышение производительности труда. Однако нет никакой возможности реалистично оценить перспективы цифровизации в системе здравоохранения и все связанные с нею угрозы. Повысит ли она эффективность работы медицинских организаций, расширит ли людям доступ к необходимой медицинской помощи и улучшает ли её качество? Как повлияет она на здоровье, продолжительность и качество жизни населения? Облегчит ли она работу врача и поможет ли удерживать врачей в профессии? Каковы будут ответы на эти вопросы при внедрении той или иной технологии? При внедрении технологий важно избегать механистического подхода к управлению качеством медицинской помощи в пользу профессионального, научного и экспертного.

 «Управление качеством в системе врач-пациент. Часть IV. Верхом на резвом виртуальном ишаке».

 Игольное ушко. Многие люди в стране и мире прилагают большие усилия по правовому, кадровому, организационному, материально-техническому и технологическому совершенствованию здравоохранения. Но воплотиться в реальное качество медицинской помощи они могут лишь в системе «врач-пациент». Выстраивание доверительных взаимоотношений между врачом и пациентом имеет решающее значение для достижения медицинских целей. Умение завоевать доверие пациента в современном мире – это ключ к успешной медицинской карьере и предпосылка для устойчивого развития медицинского бизнеса. Неудивительно, что способам развития этого навыка уделяется так много внимания в последние годы. Также разрабатываются алгоритмизированные технологии ведения пациента, уменьшающие вероятность конфликтов. Но этого мало. Врачи уязвимы из-за неопределенности лечебно-диагностического процесса и связанного с ним риска наступления неблагоприятных событий. Значит, нужно выявлять также внешние негативные факторы взаимоотношений в системе «врач-пациент» и системные причины ухудшения качества медицинской помощи, чтобы целенаправленно воздействовать на них к общему благу.

 «Управление качеством в системе врач-пациент. Часть V. Улыбаемся и пашем».

 Красная нить. Качество медицинской помощи в значительной степени зависит от врача, который непосредственно управляет лечебно-диагностическим процессом. Оценка качества медицинской помощи является важным аспектом медицинской практики. Она включает в себя как коллегиальную оценку, так и самооценку качества, и врачам необходимо обладать необходимыми знаниями и навыками в области управления качеством. Врачам важно понимать свою ключевую роль в управления качеством для достижения лучших результатов в клинической практике, снижения риска связанных с нею неблагоприятных событий и построения успешной карьеры.

---

Всегда ваши, ЗдравЭкспертРесурс и Андрей Таевский

Источник: «Современные реалии управления качеством в системе "врач-пациент"».
45
Уважаемые коллеги!

Страна потихоньку переходит на рельсы менеджмента качества, отчего там и тут возникают разные нестыковки с управлением во исполнение установленных требований, начиная с несовпадений в терминологии и заканчивая глубокими противоречиями в различных подходах к управлению качеством. Одна из таких «стыковочных» тем – работа с обращениями граждан в медицинской организации.

Как взаимно увязать жалобы, обращения граждан, инциденты и претензии потребителей в единой системе управления?
Узнайте из свежей статьи эксперта в области качества в сфере здравоохранения Радомира Бошковича с коллегами:

 «Жалобы, инциденты и менеджмент качества в медицинской организации».

Приятного чтения! Ваш Андрей Таевский.
46
Уважаемые коллеги!
Закрытый раздел "Годовой отчет" предназначен для взаимодействия службы статистики субъекта РФ и специалистов Минздрава России, ответственных за прием отчетов. Доступ к разделу "Годовой отчет" предоставляется централизованно представителю МИАЦ Субъекта.
При наличии вопросов от медицинских организаций, их следует направлять в МИАЦ Вашего региона.
47
Техподдержка / Re: Доступ к обсуждениям статистики
« Последний ответ от Natoz 15 Ноября 2023, 14:22:13 »
Добрый день, откройте пожалуйста доступ к медицинской статистике
48
Техподдержка / Настройка медстата 2022
« Последний ответ от Natoz 15 Ноября 2023, 14:21:38 »
Здравствуйте, на новый компьютер необходимо запустить медстат2022, последняя версия я так понимаю медстат2022 (0.9), когда захожу в медстат, выбираю период за 2022год, далее вкладка оператор, ввод и корректура, табличный ввод, выбираю территорию, форму которая необходимо, и нажимаю "Проверка табл. Excel выходит сообщение Шаблон для выбранной таблицы не найден. Дальше не понимаю что делать, где взять эти формы, или я не до конца обновил
49
Техподдержка / Re: Вход в раздел "Обсуждение годового отчёта"
« Последний ответ от Natoz 15 Ноября 2023, 13:24:24 »
Добрый день, прошу Вас дать доступ ГБУЗ АО ГП № 10, техник-программист, Крючков Алексей Александрович
50
Добрый день, уважаемые коллеги!

... В любом случае, главное во взаимоотношениях врача и пациента – доверие, а как его добиваться – искусство. Однако никакому искусству не совладать с воинствующим потребительством.

Доверие в системе врач-пациент – обязательное условие качества медицинской помощи, ключевая характеристика общественных отношений в сфере охраны здоровья и определяющий фактор общественного здоровья на десятилетия вперёд.

При этом, врач, как и прежде, управляет лечебно-диагностическим процессом, непосредственно определяя качество медицинской помощи. Самооценка качества является одной из неотъемлемых функций врачебной работы. Понимание основ управления качеством и соответствующие навыки входят в обязательный набор врачебных компетенций.

Врач – не объект управления качеством, как это часто бывает, а ключевой субъект...

Подробности узнайте в манифесте «Управление качеством в системе врач-пациент. Часть V. Улыбаемся и пашем», уважаемые коллеги. Приятного чтения!
Страницы: 1 ... 3 4 [5] 6 7 ... 10